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Coumadin 与 Emend (Aprepitant Oral Suspension)

Coumadin 与 Emend (Aprepitant Oral Suspension)互相作用以及同时服用的可能性。

检测结果:

Coumadin <> Emend (Aprepitant Oral Suspension)

现实性: 07.10.2022 评论家: 医学副博士Shkutko P.M., in

在该服务的官方手册中，已注明相关研究结果统计规定的互相作用。该互相作用或对患者健康引起不良后果，或起到良好效果。具体联合用药问题，需遵从医嘱。

用户:

使用华法林一起与瑞匹坦可以减少的影响的华法林. 叫你的医生及时如果你有任何迹象的血液凝块，如胸部疼痛、呼吸急促，突然的视力丧失，或疼痛，发红或肿胀在一个肢. 你可能需要一个剂量的调整，除了测试你的凝血酶原时间或国际标准化比率(印度). 重要的是，你告诉你的医疗保健提供者有关的所有其他药物的使用，包括维生素和草药。不停止使用药物而不谈论你的医生第一次。

医界专家:

监视器：共同给予的瑞匹坦或其前体药物，fosaprepitant，在华法林治疗可能导致临床显着减少，在印度卢比或凝血酶原时间。可能的机制是瑞匹坦诱CYP450 2C9，同工酶负责代谢清除的生物多活S(-)对映异构体的华法林. 根据产品标签、健康科目的稳定上的慢性华法林治疗给予瑞匹坦(125毫克在第1天和80毫克/天上的天2和3)有34%下降S(-)华法林谷浓度伴随一个减少14%，在印度卢比的五天后完成瑞匹坦剂量。有没有影响的系统暴露(AUC)的R(+)和S(-)华法林决定在第3天. 它不知道如果发生相互作用与其他口服抗凝血剂，虽然至少一个其他的香豆素的衍生物的已知代谢通过CYP450 2C9.

管理：在治疗的患者中华法林、印度卢比的应密切监测在2个星期内，特别是在7至10天，以下启动的为期3天的方案瑞匹坦或fosaprepitant与每个化疗周期或下一个40毫克的剂量的瑞匹坦预防手术的恶心和呕吐。同样的预防措施可以是适用治疗期间其它口腔抗凝血剂，虽然临床数据缺乏。

来源

Thijssen HH, Flinois JP, Beaune PH "Cytochrome P4502C9 is the principal catalyst of racemic acenocoumarol hydroxylation reactions in human liver microsomes." Drug Metab Disposition 28 (2000): 1284-90
Hermans JJ, Thijssen HH "Human liver microsomal metabolism of the enantiomers of warfarin and acenocoumarol: P450 isozyme diversity determines the differences in their pharmacokinetics." Br J Pharmacol 110 (1993): 482-90
Hermida J, Zarza J, Alberca I, et al. "Differential effects of 2C9*3 and 2C9*2 variants of cytochrome P-450 CYP2C9 on sensitivity to acenocoumarol." Blood 99 (2002): 4237-9
"Product Information. Emend for Injection (fosaprepitant)." Merck & Company Inc, West Point, PA.
Miners JO, Birkett DJ "Cytochrome P4502C9: an enzyme of major importance in human drug metabolism." Br J Clin Pharmacol 45 (1998): 525-38
Scordo MG, Pengo V, Spina E, Dahl ML, Gusella M, Padrini R "Influence of CYP2C9 and CYP2C19 genetic polymorphisms on warfarin maintenance dose and metabolic clearance." Clin Pharmacol Ther 72 (2002): 702-710
"Product Information. Emend (aprepitant)." Merck & Company Inc, West Point, PA.

Coumadin

非专利名称: warfarin

品牌: Coumadin, Jantoven

同义词: 无

Coumadin是什么？