- 非专利名称: prednisolone
- 药物剂型: 无
- 其它品牌: Flo-Pred, Millipred, Millipred DP, Orapred, Orapred ODT, Pediapred, Veripred 20, Prelone, Hydeltra-TBA, Hydeltrasol, Key-Pred, Cotolone, Depo-Predate, Predicort-50, Predalone 50, Predacort 50, Predate-50, Predaject-50, Pred-Ject-50, Key-Pred SP, Medicort, Predicort RP, Pri-Cortin 50, Predcor, Bubbli-Pred, AsmalPred Plus, Flo-Pred Oral Suspension
Prednisolone Sodium Phosphate是什么?
治疗广泛的疾病和条件,主要是对皮质激素的影响作为一种抗炎和免疫抑制剂和对其影响血液和淋巴系统的姑息治疗各种疾病。
肾上腺功能不全
皮质类固醇给予生理性的剂量,以替代有缺陷的内源性荷尔蒙在患有肾上腺功能不全。
因为生产的盐皮质激素和皮质激素是缺乏肾上腺机能不全、氢化可的松或者可的松的(在结合自由盐的摄入量)通常是皮质类固醇的选择针对替代疗法。
通常不足以单独对肾上腺功能不全,因为最小的皮质激素活性。
如果泼尼龙用于肾上腺功能不足,一个皮质激素(例如,氟氢可的松)也必须给予,特别是在婴儿。
Adrenogenital综合症
终身皮质激素治疗的adrenogenital综合征(例如先天性肾上腺增生).
在盐丢失的形式,可的松或氢化可的松是优选的结合与自由的盐的摄入量;伴随使用皮质激素可能是必要的,直到病人至少5至7年的年龄。
长期治疗之后,儿童早期,一个皮质激素单独通常是足够的。
在高血压的形式,一个"简短的作用"皮质激素以最小的皮质激素的活动(例如,甲泼尼龙泼尼松)是首选。 避免长时间的作用皮质激素(例如地塞米松)由于倾向于超剂量和生长迟缓。
高血钙
治疗高血钙与恶性肿瘤。
通常改善相关的高血钙骨参与多发性骨髓瘤。
治疗高血钙相关的结节病.
治疗高血钙与维生素D中毒。
不有效地用于高血钙引起的甲状旁腺功能亢进。
甲状腺炎
治疗的肉芽肿性(亚急性、nonsuppurative)甲状腺炎。
抗炎的行动缓解热、急性甲状腺疼痛和肿胀。
可以减少轨道水肿的内分泌眼(甲状腺夫斯眼病).
通常保留对于姑息治疗重病患者的响应水杨酸盐和甲状腺激素。
风湿性疾病和胶原蛋白疾病
短期的姑息治疗的严重情节或加重和系统性的并发症的风湿性疾病(例如风湿性关节炎、青少年关节炎、牛皮癣关节炎、急性痛风性关节炎、创伤后的骨关节炎膜炎的骨关节炎、上髁炎、急性非特异性腱鞘炎、脊椎炎、瑞特综合征、风湿热[特别是与心脏炎])和胶原蛋白疾病(例如,严重风湿性心脏炎、系统性红斑狼疮、系统皮肌炎[肌炎]、结节性多动脉炎、血管炎)耐火材料更保守的措施。
减轻炎症和抑制症状而不是疾病的发展。
很少指示如维持治疗。
可以用作维持疗法(例如,在类风湿性关节炎、急性痛风、系统性红斑狼疮、严重风湿性心脏炎)的一部分作为一个总的治疗程序,在选择患者当更加保守疗法已证明无效的。
皮质激素的撤回是极其困难的,如果用于维护;复发和复发的通常出现的与药物终止.
控制急性表现的风湿性心脏炎更迅速地于水杨酸盐和可拯救生命;无法阻止心脏瓣膜的损坏并没有更好的比水杨酸盐为长期治疗。
辅助性地对严重的系统性并发症的韦格的肉芽肿病,而是毒疗法是治疗的选择。
主要治疗以控制症状和防止严重,往往威胁生命的并发症的系统性红斑狼疮、系统皮肌炎(肌炎)、结节性多动脉炎、重新陷polychondritis、风湿性多肌痛、干燥综合征、巨细胞(暂时)动脉炎,某些情况下的血管炎、或混合性结缔组织疾病综合症。 高剂量可能需要对急性的情况;后一种响应已经获得,药物往往必须继续长期在低剂量。
肌炎与恶性肿瘤和儿童的皮肌炎可能不作出回应。
很少表示在牛皮癣关节炎、硬皮病扩散(渐进式系统性硬化),或者关节炎;风险大于益处。
皮肤病
治疗的天疱疮和类天疱疮、大泡性疱疹样皮炎、严重的多形性红斑(史蒂文斯-约翰逊综合征),剥脱性皮炎、无法控制的湿疹、皮肤结节病、蕈样肉芽肿病,扁平苔藓、严重牛皮癣的和严重的乳腺癌.
通常保留对于急性病情加重的响应要保守疗法。
尽早开始系统性激素疗法可以挽救生命的在寻常天疱疮和类天疱疮和高或大剂量可能是需要的。
用于控制严重或致残的过敏的条件(例如,接触性皮炎、过敏性皮炎)耐火材料,以适当审判的常规处理。
皮肤慢性疾病的很少一指示对于系统性激素治疗。
用于严重牛皮癣的,但很少表示具有系统重要性;如果使用,加剧时,可能会出现药品被撤出或剂量下降。
很少表示具有系统重要性斑秃、脱发、或者普秃. 可以刺激发增长,但发损失时返回的药物被停止。
过敏的条件
用于控制严重或致残的过敏条件响应充分审判的传统的治疗;控制急性的表现形式,包括血管性水肿、血清病、过敏症状的旋毛虫病,urticarial输血反应,药物过敏的反应,并严重的季节性或长期性鼻炎。
全身治疗通常保留对于急性状况和严重恶化.
急性条件,通常用于高剂量和与其他的疗法(例如,抗组胺剂、拟交感神经).
保留治疗时间延长的慢性过敏的条件下禁用条件反应迟钝以更加保守疗法和当风险的长期激素疗法是有道理的。
眼部疾病
以抑制各种过敏和nonpyogenic眼炎症。
减少的疤痕在眼部的伤害。
为治疗严重急性和慢性过敏和炎症性进程涉及眼睛和附件,包括过敏的角膜缘溃疡、带状疱疹ophthalmicus,前段炎症、扩散性后葡萄膜炎和choroiditis,同情的眼炎、过敏性结膜炎、角膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎、虹膜炎和虹膜睫状体炎。
急性视神经炎最佳地处理与最初的高剂量的四(例如,甲泼尼龙)治疗后慢性经口皮质类固醇治疗。 艾滋病的视力恢复和减慢发展到临床明确的多发性硬化症。 在随机安慰剂控制试验,口头皮质类固醇(例如,泼尼松)单一疗法没有改善的速率的视力恢复和相关的风险增加新节目的视神经炎在任何一眼。
不太严重过敏和炎过敏性疾病的眼睛是处理局部眼皮质类固醇。
具有系统重要性在顽固的情况下前段眼病和当更深入的眼结构都参与其中。
哮喘
辅助性地为中度至严重恶化的哮喘和维护持久性哮喘。
皮质类固醇的使用的系统(口头或IV)用于治疗中度至严重急性病情加重的哮喘(口服的泼尼松通常优选);速度分辨率的气流的阻碍和降低利率的复发。
因为病的影响是延迟,不要使用单独的紧急治疗。
早期的系统性激素治疗中特别重要的哮喘发作中的婴儿和儿童。
经口头作为附属于其他治疗,以加速解决所有,但最温和的病情加重的哮喘当响应于短效吸入的β2-激动不及时或持续1小时后或者在那些具有历史的严重恶化.
口头皮质激素以最小的皮质激素活性和相对较短的半衰期(例如,泼尼松、泼尼龙、甲泼尼龙)是优选的。
在医院管理的一个严重哮喘发作,使用系统皮质激素的辅助,如果回应的口服吸入疗法不是立即,如果口头皮质类固醇的使用作为自我治疗之前住院治疗,或者如果情节严重。
对于严重的持续性哮喘的一次初始控制来实现,高剂量吸入皮质类固醇最好的口头皮质激素的维护,因为吸入的皮质类固醇有较少的系统性影响。
维持治疗用的低剂量的口服吸入皮质类固醇是首选治疗的成人和儿童有轻度的持久性哮喘(即患者日间哮喘症状超过每周两次,但不少于每日一次,并夜间哮喘症状超过两次,每月)。
慢性阻塞性肺部疾病
严重的病情加重的慢性阻塞性肺部疾病(慢性阻塞性肺病)、短期(例如,1至2周)课程的口头皮质激素可以被添加到现有的治疗。
多少戏剧性的效果在稳定的慢性阻塞性肺病的比哮喘和作用皮质激素仅限于非常具体的指示。
结节病
管理层对症结节病.
系统皮质激素表示高血钙;眼、中枢神经系统中的腺体、心肌,或严重的肺部介入;或者严重的皮肤损伤反应迟钝内注射的糖皮质激素。
高级肺和肺外肺结核
使用的系统作为辅助治疗与有效的抗分枝杆菌剂(例如,链霉素,异烟肼)以抑制的表现相关东道炎症响应芽孢杆菌(结核分枝杆菌)和改善并发症在严重的肺部或肺外(宣传)结核病。
在先进的肺结核病、皮质激素的辅助治疗,可能提高短期解决的疾病表现形式(例如,临床和放射线照相异常).
在某些形式的肺外疾病(例如脑膜炎、心包炎),也可降低死亡率。
在中等至严重结核性脑膜炎、系统性的辅助皮质激素可能减少后遗症(例如,智力障碍)和/或提高存活率。 同时使用适当的抗结核化学疗法在治疗结核性脑膜炎患有蛛网膜下块或即将发生的块。 速度分辨率的异常脑脊液参数(例如,颅内压的升高,基础的渗出液、中枢神经系统tuberculomas).
在急性结核性心包炎、系统性的辅助激素疗法在迅速减少尺寸的心包积液和需要排的程序和降低死亡率(可能通过控制的麻醉师威胁积液).
在结核性胸膜炎,加快该决议的痛苦,呼吸困难,以及发烧。
使用辅助性地与抗分枝杆菌剂,用于治疗肺结核与放大的纵隔淋巴结引起呼吸困难。 安全和功效的辅助激素治疗的患者结核性淋巴结炎,粟粒或喉结核病或艾滋病毒相关的结核病还没有充分阐明。
嗜酸性肺炎
用于管理的自发性的嗜酸性肺炎.
过敏性肺炎
用于管理的过敏性肺炎.
肺纤维化
使用的管理原发性肺纤维化。
脂质性肺炎
促进破裂或解体肺动脉病变,并消除了痰脂质。
>卡氏肺囊虫性肺炎
使用辅助性地用适当的抗感染治疗管理的中等至严重的氏肺囊虫肺炎患者获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)以减少可能的恶化氧、呼吸衰竭和/或死亡。
过敏性支气管肺曲霉菌
使用的管理性支气管肺曲霉病。
闭塞性细支气管炎
用于管理的自发性的闭塞性细支气管炎组织肺炎。
莱氏综合征
症状救济的急性表现的症状莱综合症不管理由其他装置。
铍
缓解症状的严重表现形式的铍.
吸入性肺炎
缓解症状的严重表现形式的愿望性肺炎.
炭疽热
附属于抗感染治疗的炭疽在试图改善毒素导作用相关的炭疽杆菌的感染。
用于皮肤炭疽如果有迹象表明系统性的参与或广泛的水肿涉及的颈部和胸部地区。 已经使用炭疽菌脑膜炎和吸入性炭疽发生的暴露的结果炭疽孢子上下文中的生物战争或生物恐怖主义如果广泛的水肿、呼吸妥协,或者脑膜炎存在。
血液病
管理获取(自身免疫性)溶血性贫血,自发性的血小板减少性紫癜(ITP)、二级血小板减少,erythroblastopenia、先天性(红细胞)发育不良贫血症(是贫血),或溶血。
高或甚至大量减少出血的倾向和恢复正常的血计数;不影响的课程或持续时间的血液疾病。
皮质激素、免疫球蛋白IV(IGIV),或脾切除术是第一线治疗中度至严重ITP,取决于止血程度的参与。
可能不会影响或阻止肾脏并发症在过敏Schoenlein紫癜.
证据不足的有效性,在再生障碍性贫血的儿童,但广泛使用。
心包炎
为了减轻疼痛、发烧和炎症的心包炎,包括相关的MI。
皮质激素可以提供有效的缓解症状,但阿斯匹林被认为是治疗选择肌梗塞后左室梗死心包炎因为更大的证据证明利益。
重要的是要区别之间引起疼痛的心包炎和所造成的局部缺血,因为管理将有所不同。
考虑的可能性,心脏破裂可能会考虑对经常性的疼痛,因为使用皮质激素可能是一个危险因素在其发展。
皮质激素可能导致稀化的发展中疤痕和心肌破裂。
管理结核性心包炎. (请参阅高级肺和肺外肺结核在用途。)
GI疾病
短期的姑息治疗急性病情加重的和系统性的并发症结肠炎或溃疡的区域肠炎、或胃肠病。 低剂量的皮质激素,在结合其他支助性治疗,可能偶尔是有用的患者通常的治疗慢性条件。
不用如果可能即将发生的穿孔、脓肿、或其他的化脓性感染。
克罗恩氏病
管理轻度至中度活性和适度严厉的活克罗恩氏病。
一些专家的国家传统皮质激素不应使用管理轻度至中度活动的疾病,因为他们的高发病率的不利影响,并且其使用应该保留对患有中度到严重活动的疾病。
肠胃外皮质激素的建议对于患有严重的暴发性克罗恩氏病。 一旦患者对于治疗肠胃外,他们应该逐渐进交换等方案的一项口头皮质激素。
皮质激素不应被用于维持疗法的克罗恩氏病,因为他们通常不防止复发和药物可产生严重的不良反应与长期管理。
皮质激素已经使用在管理适度严厉的活克罗恩氏病和温和的食道或胃十二指肠克罗恩氏病在儿童患者。
肿瘤疾病
单独或作为一个组成部分的各种化疗方案在姑息治疗肿瘤疾病的淋巴系统(例如白血病和淋巴瘤在成年人和急性白血病在儿童)。
在成年人中,急性淋巴细胞(淋巴细胞)白血病、慢性淋巴细胞性白血病,以及霍奇金氏疾病的反应很好的组合方案,包括一个皮质激素(通常是强的松或泼尼松). 急性myeloblastic白血病、淋巴肉瘤和爆炸危机的慢性粒细胞白血病可能无法回复,或者可能重新陷吁停止治疗。
治疗乳腺癌:皮质激素单独的效果不如其他药剂(例如细胞毒性剂、荷尔蒙,抗雌激素)和应保留反应迟钝的疾病。
皮质激素单独或作为一个组成部分的各种组合的化疗方案对于姑息治疗的先进,对症(即,痛苦)激素耐受性前列腺癌。
大脑疟疾
皮质激素不是有效的和可以有不利影响管理的大脑疟疾造成的恶性疟原虫;不再建议对这种情况。
肝的疾病
在患者与亚急性肝坏死和慢性活性肝炎、高皮质激素的剂量就可以降低血清胆红素,腹水和死亡率。 在非酒精肝硬化的妇女中,药物增加的存活率在没有腹水,而不是在腹水是存在的。 可能会降低死亡率的病人有酒精肝硬变的肝脑病,但不应用于较不严重的病患者。
多发性硬化症
皮质激素药物的选择为管理急性复发的多发性硬化症。 已经取代了肾上腺皮质激素作为疗法的选择,因为更迅速的行动,更一致的影响,并减少不利影响。
抗炎的免疫调节作用加速神经系统的恢复通过恢复血脑屏障,降低了水肿,并有可能改善弥漫的传导。
缩短持续时间的复发,并加速恢复;仍有待确定的总体程度的恢复可提高或长期课程的改变。
重症肌无力
管理的重症肌无力的时候,通常没有足够响应抗胆碱酯酶疗法。
器官移植
使用大剂量有或没有其他的免疫抑制药物,以防止排斥移植器官。
二次感染的发病率高与免疫抑制药品;限制,医生在经历它们的使用。
旋毛虫病
治疗旋毛虫病与神经科或者心肌参与。
肾病综合症和狼疮性肾炎
处理原发性肾病综合症没有尿毒症.
可以促使利水或缓解的蛋白尿肾病综合征次主要肾脏疾病,特别是当那里是最小的肾脏组织变化。
治疗的红斑狼疮肾炎。