- 非专利名称: meningococcal polysaccharide vaccine
- 药物剂型: 无
- 其它品牌: Menactra, Menveo
Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine是什么?
防治脑膜炎球菌引起的感染N.血清群脑膜炎A、C、Y和W-135成年人、青少年、儿童和婴儿≥2个月的年龄。
奈瑟可能导致侵入性脑膜炎球菌疾病,通常表现为严重的和潜在威胁生命的脑膜炎和/或meningococcemia突然发作;发送人由呼吸的路线。 在美国,N.血清群脑膜炎的B、C、和Y导致大多数情况下,对脑膜炎球菌疾病和血清群W-135原因的一小百分比的情况;大约67%的案件的成人和青少年≥11年来引起血清群C、Y或W-135. 虽然总体发病率的脑膜炎球菌疾病在我们已经被历史低位在过去10-15年(大约370情况报告给疾病预防控制中心在2016年),整体情况下的死亡率一直保持10%至15%(即使用适当的抗感染治疗)和死亡率可能高达40%,在那些与meningococcemia. 此外,长期后遗症(例如听力损失,神经残疾、数字或肢的截肢)报告说,在11至20%的患者。 虽然98%的情况下,我们的脑膜炎球菌疾病都是零星的局部爆发做的出现和大多数爆发已经引起的血清型的B和C
USPHS咨询委员会在免疫做法(非印地区全面实施方案),AAP,和其他人建议的常规疫苗接种脑膜炎球菌血清型的A、C、Y和W-135感染在所有青少年、最好在11到12岁,然后通过加强剂量在16岁。 赶疫苗接种建议在13至18岁的年龄,对于那些先前没有接种疫苗;赶疫苗接种还建议所有第一年制学院学生通过21岁生活在宿舍谁没有收到了一剂量的脑膜炎球菌疫苗或之后他们的16岁生日。
非印地区全面实施方案,AAP,和其他人还建议常规的初级和辅助疫苗接种脑膜炎球菌血清型的A、C、Y和W-135感染在选定婴儿、儿童、青少年和成年人的风险增加,因为某些慢性病的医疗条件(例如,持久的补充成分的不足之处,解剖或功能性无艾滋病毒感染的),或因为他们将旅行或居住的地区或流行病流行的脑膜炎球菌引起的疾病及其表示,在疫苗。 还建议在其他一些个人的风险增加(例如,某些卫生保健和实验室人员、军事招募).
MenACWY疫苗可以使用作为一种辅助,以防感染预防在家庭和其他紧密联系的个人侵入性脑膜炎球菌疾病在集群或疫情正在发生,并引起的脑膜炎球菌血清群表示,在疫苗(即,A,C,Y,W-135).
MenACWY疫苗提供保护,只有对抗奈瑟及其代表在疫苗(即,及其一,C,Y,W-135);将不能防止脑膜炎球菌引起的感染的其他血清型(例如,血清群B)并不会阻止感染引起的其他病原体。
非印地区全面实施方案和AAP不状态倾向于MenACWY-D,或MenACWY-CRM,无论是年龄相适应的疫苗可用于初级免疫和/或再次接种或助推器的剂量。 考虑这一剂量时间(即,数目和时间的剂量主要免疫接种)有所不同,具体取决于哪种疫苗的使用。
Preexposure疫苗接种脑膜炎球菌感染的高风险群体
婴儿2通过23个月的时代具有某些慢性病的医疗条件(例如,持久的补充成分的不足之处,解剖或功能性无艾滋病毒感染)和那些人将旅行或居住的地区脑膜炎球菌感染的流行,或流行病的风险增加对脑膜炎球菌感染和应收到日常的初级和助推器的免疫血清群脑膜炎球菌A、C、Y和W-135感染的使用年龄相适应的MenACWY疫苗(MenACWY-D,或MenACWY-CRM)。 例行接种疫苗对血清群脑膜炎球菌A、C、Y和W-135感染不建议在婴儿不是在增加的风险。
儿童2到10岁的儿童有某些慢性病的医疗条件(例如,持久的补充成分的不足之处,解剖或功能性无艾滋病毒感染)和那些人将旅行或居住的地区脑膜炎球菌感染的流行,或流行病的风险增加对脑膜炎球菌感染和应收到日常的初级和助推器的免疫血清群脑膜炎球菌A、C、Y和W-135感染的使用MenACWY疫苗(MenACWY-D,或MenACWY-CRM)。 例行接种疫苗对血清群脑膜炎球菌A、C、Y和W-135感染不建议在儿童2至10年的年龄不是在增加的风险。
青少年11通过18岁的年龄正在增加的风险,对脑膜炎球菌感染和应收到日常的主要免疫接种脑膜炎球菌血清型的A、C、Y和W-135疾病使用MenACWY疫苗(MenACWY-D,或MenACWY-CRM)。 非印地区全面实施方案,AAP,和其他人的推荐剂量的MenACWY疫苗在所有年轻的青少年11到12岁,然后通过加强剂量在16岁。 赶疫苗接种建议在第一次有机会为所有的年龄较大的青少年的13到18岁没有接种疫苗,在11-12岁的年龄。 如果第一次剂量的MenACWY疫苗定在13至15岁的增高剂量的建议在16到18岁;加强剂量的不需要如果第一次剂量在≥16岁。
大学新生通过21岁生活在宿舍是在风险加大对脑膜炎球菌感染和应收主要的免疫血清群脑膜炎球菌A、C、Y和W-135感染的使用MenACWY疫苗(MenACWY-D,或MenACWY-CRM)如果他们没有收到了一剂量≥16岁。
个人与持久的补充成分的缺陷(例如,继承或慢性不足C3、C5–C9,备解的因素D,因H)或解剖或功能性无(如镰状细胞病)以及那些接受依库珠单抗的风险增加用于侵入性脑膜炎球菌疾病,而非印地区全面实施方案,AAP,和其他人建议常适合年龄的初级和加强的免疫血清群脑膜炎球菌A、C、Y和W-135感染的使用MenACWY疫苗(MenACWY-D,或MenACWY-CRM)。 如果以前未接种疫苗、个人接受选举脾切除术应收MenACWY疫苗≥前14天的手术只要有可能。
艾滋病毒感染者是在增加的风险为侵入性脑膜炎球菌疾病,而非印地区全面实施方案,AAP,CDC,NIH、艾滋病毒医药协会的IDSA,和其他人建议常适合年龄的初级和加强的免疫血清群脑膜炎球菌A、C、Y和W-135感染在所有感染艾滋病毒的成人、青少年、儿童和婴儿≥2个月的年龄使用MenACWY疫苗(MenACWY-D,或MenACWY-CRM)。 因为艾滋病毒感染者可以不回应的最佳到一个单一的剂量,使用的2剂量主要系列MenACWY疫苗在所有以前未接种疫苗的艾滋病毒感染者≥2岁。 艾滋病毒感染者≥2岁之前只获得单次剂量的初级免疫应该得到加强剂量的MenACWY疫苗在尽可能短的时间内(提供已经≥后8周以前的剂量)。 艾滋病毒感染婴儿2个月至<2年龄时应接受年龄相适应的多剂量主要系列MenACWY疫苗。 考虑疫苗可少的免疫在免疫力低下的个人。
保健和实验室工作人员与某些慢性病的医疗条件众所周知,增加的风险脑膜炎球菌疾病(例如,持久的补充成分的不足之处,解剖或功能性无艾滋病毒感染)和那些经常接触隔离的奈瑟或者将前往的地区脑膜炎球菌疾病或流行病疫情,应接种疫苗对血清群脑膜炎球菌A、C、Y和W-135疾病。 非印地区全面实施方案和医疗传染病控制做法的咨询委员会(HICPAC)的国家的例行免疫接种脑膜炎球菌血清型的A、C、Y和W-135疾病是不建议在其他保健人员。 然而,在设置一个社区或机构爆发的脑膜炎球菌疾病疫苗接种的保健人员可以指出,如果爆发引起的脑膜炎球菌血清群所表示的疫苗。 无论疫苗接种状况暴露后的抗感染预防对脑膜炎球菌感染(即,2天的方案中的口头或利福平的单剂量的IM头孢三嗪,口服环丙沙星、或口头霉素)建议所有保健人员有未受保护的(即,没有戴面具)密集的接触(即嘴对嘴复苏,气管内插管或气管导管理),与被感染的患者。
军事招募的风险增加对脑膜炎球菌疾病和应收MenACWY疫苗。
旅游和居民的地区奈瑟是流行或流行病的风险暴露于脑膜炎球菌疾病和应接种疫苗对血清群脑膜炎球菌A、C、Y和W-135感染。 虽然报告的全球发病率最高的脑膜炎球菌病发生在撒哈拉以南非洲在区域称为"脑膜炎地带"延伸从塞内加尔和几内亚东移到埃塞俄比亚;脑膜炎球菌疾病的流行在该区域流行病发生的周期性地在干燥的季节(日通过June). 从历史上看,脑膜炎球菌疾病的爆发脑膜炎地带已造成血清群;最近爆发主要是由于血清群C和W,虽然血清群X爆发的还有报告。 非印地区全面实施方案,AAP,疾病预防控制中心,和其他人推荐适合年龄的初级免疫接种脑膜炎球菌血清型的A、C、Y和W-135疾病对个人≥2个月的年龄人将旅行或居住在流行或流行病的区域,包括脑膜炎带,在干燥的季节,尤其是如果长时间接触当地人口的预期。 在那些以前接种疫苗加强剂量的MenACWY疫苗的建议,如果已经≥5年以上剂量的脑膜炎球菌疫苗。 官员在沙特阿拉伯要求的个人前往他们的国家每年的朝觐和副朝朝圣或季节性工作,正朝广告副朝区域必须有一个有效的疫苗接种证书,表明接种疫苗对血清群脑膜炎球菌A、C、Y和W-135给予≥10日和≤3年(中非多糖疫苗)或≤5年(共轭多糖疫苗)抵达之前,在沙特阿拉伯。 咨询国际卫生诊所为旅客,国家卫生部门、疾病控制中心在877-394-8747,或疾病预防控制中心的游客的健康网站最近的信息有关的地理区域对其疫苗接种脑膜炎球菌疾病的建议。
家庭和其他紧密联系的个人侵入性脑膜炎球菌疾病的风险增加对脑膜炎球菌感染。 每当情况下的侵入性脑膜炎球菌疾病的发生,防感染的预防(即,2天的方案中的口头或利福平的单剂量的IM头孢三嗪,口服环丙沙星、或口头霉素)被指明为密切的联系的指数情况下(例如,家庭联系人、日托中心的联系人、个人暴露于索引的情况下咽的分泌物),是主要的手段防止二次情况。 在某些情况下,MenACWY疫苗可被推荐作为一种辅助,以防感染的预防。
疫情控制
每当发生零星或群集的情况下,或者爆发的脑膜炎球菌病发生在我们抗感染的预防(即,2天的方案中的口头或利福平的单剂量的IM头孢三嗪,口服环丙沙星、或口头霉素)是主要的手段防止二次情况下,在家庭和其他密切的联系。
大规模疫苗接种程序可以指出在一些脑膜炎球菌疫情爆发,如果爆发是由于疫苗可以预防的血清群的奈瑟. 决定实行这种疫苗接种活动取决于是否发生>1的情况表示爆发或一个不寻常的聚集流行的疾病。 如果发生爆发,在美国,公共卫生当局将决定是否大规模疫苗接种(有或没有大规模抗感染预防)的指示。
MenACWY疫苗(MenACWY-D,或MenACWY-CRM)不刺激抗脑膜炎球菌引起的感染的血清群B并不表明对血清群脑膜炎球菌B爆发。