Diltiazem Hydrochloride 与 Quinidex Extentabs

• 非专利名称: diltiazem
• 药物剂型: 无
• 其它品牌: Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Dilt-CD, Diltia XT, Dilt-XR, Diltzac, Matzim LA, Taztia XT, Tiazac, Cardizem CD, Tiazac, Cardizem LA, Tiazac Extended Release Capsules

管理变异型变心绞痛、慢性稳定的心绞痛

一个选择药物管理变异型变心绞痛的(单独或结合使用用硝酸盐).

β受体阻断剂，建议作为抗缺血性药物的选择，在大多数患有慢性心绞痛稳定；钙通道阻滞剂可能被取代或增加的病人不能容忍或作出适当反应的β受体阻滞剂。

也可能是有益的患者的不稳定绞痛；专家建议一个nondihydropyridine钙通道阻止程序(例如，硫、维拉帕米)救济的持续或复发的局部缺血时的β受体阻滞剂治疗是不足的、不容忍，或禁忌的患者的不稳定绞痛谁没有临床重要的左心室功能障碍、风险增加的原性休克，或AV块。

高血压

口管理的高血压的(单独或与其他类别的降压剂)。

钙通道阻断被推荐作为一种优选的代理最初的管理的高血压根据目前基于证据的高血压的准则；其他的选项包括ACE抑制剂、血管紧张素II受体拮抗药，并噻嗪利尿剂。 虽然可以有个体差异，关于建议药物初始选择和使用在具体的患者群体，目前的证据表明，这些抗高血压的药物类别的所有一般产生相当的影响，对总体的死亡率和心血管病、脑血管和肾结果。

个性化的选择的疗法；考虑患者的特征(例如，年龄、种族/种族、并发症、心血管风险)，以及与药物有关的因素(例如，易于管理、可用性的不利影响，成本)。

一2017年行政协调会/阿哈多学科高血压的准则进行分类BP在成年人入4大类：普通，提升，第1阶段高血压和第2阶段的高血压。

资料来源：Whelton PK，凯RM，Aronow WS et al. 2017年行政协调会/阿哈/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/灰/众圣堂/真性/增殖细胞核抗原的准则，用于预防、检测、评估和管理的高血压的成年人：一个报告，美国心脏病学院/美国心脏协会的任务力量在临床实践指南。 高血压。 2018年;71:e13-115.

个人与国家和舒张压在2不同的类别(例如，提升战略和业务计划和正常舒张压)应在被指定为是在更高的BP类别(即，提升的BP)。

我们的目标的高血压的管理和预防是实现和保持最佳的BP控制。 然而，英国石油公司的阈值用于定义的高血压、最佳BP阈值发起的抗高血压的药物治疗，并且理想的目标BP值仍有争议。

2017年行政协调会/阿哈高血压的准则一般建议的一个目标BP目标(即，英国石油公司实现的与药物治疗和/或非药物干预)的<130/80毫米汞柱的所有人，无论合并症或级别的动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)的风险。 此外，一个战略和业务计划的目标<130毫米汞柱的一般建议非制度化的门诊患者≥65岁的年龄平均SBP≥130毫米汞柱。 这些BP目标是根据临床研究表明继续减少心血管风险在逐步裁减到较低水平的战略和业务计划.

以前的高血压的一般准则具有基于目标BP目标年龄和合并症。 指导方针，例如那些发表的联谈委8专家小组，通常具有针对性的BP目标<140/90毫米汞柱，不管心血管风险，并使用更高的BP阈值和目标BPs在老年人患者与那些建议的2017年行政协调会/阿哈高血压的指南。

一些医生继续支持以前的目标BPs建议通过联谈委8由于担心缺乏普遍性的数据从一些临床试验(例如，研究)用于支持2017年行政协调会/阿哈高血压的准则和潜在的危害(例如，药品不良影响，成本的疗法)的相对益处BP降低患者在降低心血管疾病的风险。

考虑潜在效益高血压的管理和药物成本，不利影响，以及相关的风险与使用多个降压药时决定的一个病人的血压治疗的目标。

对于决定何时发起的药物治疗(BP阈值)，2017年行政协调会/阿哈高血压的准则包含了潜在的心血管病的风险因素。 ASCVD风险评估，建议由行政协调会/阿哈用于所有成人与高血压。

行政协调会/AHA目前建议发起的抗高血压的药物疗法以外生活/行为的修改在一个战略和业务计划≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱的成年人没有历史的心血管疾病(即，初级预防)和低ASCVD风险(10年的风险<为10％)。

对于二级预防在成年人中有已知的心血管疾病或疾病的初级预防这些风险更高ASCVD(10年的风险≥10%)，行政协调会/AHA建议发起的抗高血压的药物疗法在一个平均SBP≥130毫米汞柱的平均舒张压≥80毫米汞柱。

成人与高血压和糖尿病、慢性肾病(窑灰)，或者年龄≥65岁以上的假定是在高风险，对心血管疾病；行政协调会/阿哈状态，这种病人应当具有高血压的药物治疗发起的在一个BP≥130/80毫米汞柱。

在第1阶段的高血压，专家状态，这是合理的发起治疗的药物使用阶梯式健方法中的哪一个药物的启动和滴定和其他药物的顺序加入以实现的目标BP。 发起的抗高血压治疗的2第一线的代理商从不同药物类建议在患者与第2阶段的高血压和平均BP>20/10毫米汞柱上BP的目标。

钙通道阻滞剂可能是优选的高血压患者与共存的某些条件(例如，缺血性心脏病)和在老年病患者，包括那些与孤立的收缩压。 Nondihydropyridine钙通道阻滞剂(例如，硫、维拉帕米)可能有利于高血压患者与共存的心房纤维性颤动和迅速的心率。

黑色高血压患者通常更好地应对单一疗法的钙通道阻断或噻嗪利尿药比其他抗高血压的药物类别(例如，ACE抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂)。 然而，组合ACE抑制剂或一个血管紧张素II受体拮抗剂钙道拦截或噻嗪类的利尿剂产生类似的BP降低在黑患者作为其他种族群体。

只有缓释制剂的硫氮目前推荐用于管理高血压。

室上性心律失常

管理室上性心动过速(SVTs)，包括迅速的转换为窦性心律的阵室上性心动过速(PSVT)(例如，那些与Wolff帕金森-白色或Lown-Ganong-莱文综合征)，并控制的迅速的心率心扑或纤维性颤动。

迷走演习和/或四腺苷被认为第一线的干预措施急性治疗的我当临床指示；如果这种措施的无效或不可行的，nondihydropyridine钙通道阻滞剂（如硫可以使用。 只使用麻醉师稳定的患者那些没有受损室的功能。

也已被用于治疗其他SVTs(例如，心动过速、连接性心动过速).

急性MI

用于在早期治疗和次级预防急性MI；一个有效的抗局部缺血剂，但死亡率的利益不证明。

钙通道阻滞剂一般都用于他们的抗局部缺血和BP-减少性的MI设置，并且只有当的β受体阻滞剂(其已显示出降低死亡率MI后)是无效的，不容忍，或禁忌。

专家钙通道阻断剂，可用来缓解局部缺血症状，下BP，或控制的迅速室响应率相关的心房纤维性颤动，在患者与ST段-抬高的MI(它)的人是不能容忍的β受体阻滞剂。

专家建议nondihydropyridine钙通道阻于正在进行或经常性的缺血病人非圣段-抬高的MI(NSTEMI)谁有一个禁忌的β受体阻滞剂和谁没有临床重要的左心室功能障碍、风险增加的原性休克，或AV块。

甲亢

短期的辅助治疗的治疗性心动过速和性心律失常的患者的甲状腺机能亢进和/或甲状腺毒症的人治疗与β-肾上腺素阻塞剂是禁忌或不容忍。

• 非专利名称: quinidine
• 药物剂型: 无
• 其它品牌: Quin-G, Cardioquin, Quinora, Quinidex Extentabs, Quinaglute Dura-Tabs, Quin-Release

奎尼丁是用于治疗常的心脏的节奏。 它也是用来治疗疟疾。

不要混淆这个医学与奎宁，其中，虽然相关，具有不同的医疗用途。

奎尼丁仅可用你的医生的处方。