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Dyloject 与 Inotersen

Dyloject 与 Inotersen互相作用以及同时服用的可能性。

检测结果:

Dyloject <> Inotersen

现实性: 15.07.2022 评论家: 医学副博士Shkutko P.M., in

在该服务的官方手册中，已注明相关研究结果统计规定的互相作用。该互相作用或对患者健康引起不良后果，或起到良好效果。具体联合用药问题，需遵从医嘱。

用户:

使用inotersen一起芬酸可能会造成严重并可能威胁生命的流血并发症。处理与inotersen可能会导致明显和突然的降低血小板数，这可能会导致出血，在一些情况。出血的危险可能会进一步增加当结合使用血液稀释剂或其他药物，也可能影响血小板数或功能。此外，inotersen可能引起肾脏问题，包括肾小球肾炎，这是一种炎症的条件的肾脏。肾小球肾炎可能导致肾功能衰竭，并结合它与其他药物，也可能会影响肾，例如芬酸可能会增加这种风险，特别是如果后者是在高剂量或使用长期. 谈谈你的医生如果你有任何疑问或关切的问题。你的医生可以规定替代品，不进行互动，或者可能需要一剂量的调整或更频繁的监测安全地使用这两种药物。你应该立即寻求医疗照顾，如果你遇到任何不寻常的出血或青肿，或有其他迹象和症状的流血，例如头晕;头晕；红或黑，迟延便；咳或新鲜的呕吐或者干的血看起来像咖啡的理由；严重头痛；和弱点。还寻求医疗援助，如果开发的迹象和症状，可以建议性肾小球肾炎，如浮肿或肿胀，双手或双脚；新爆发或日益恶化的呼吸短促，或咳嗽；血液尿液或棕色的尿;泡尿(尿蛋白)；和减少排尿。重要的是要告诉你的医生关于所有其他药物的使用，包括维生素和草药。不停止使用任何药物，没有第一个说你的医生。

医界专家:

密切监测:共同给予的inotersen和药物干扰的血小板的功能，例如非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)可以使可能的风险严重，可能威胁生命的流血并发症，包括自发的颅内和肺内出血。 Inotersen导致降低血小板数，可能导致突发和不可预测的血小板减少。在premarketing临床试验，血小板数低于100×10^9/L和75x10^9/L发生在25%和14%的患者接受inotersen，分别对2%没有接受安慰剂的患者，分别。第三十九%的inotersen治疗的患者用的基线血小板数200以下x10^9/L有一个最低血小板数低于75x10^9/L，相比6%的患者的基线血小板数200x10^9/L或更高。三inotersen治疗的患者(3%)的开发突然严重的血小板减少(即血小板数低于25×10^9/L)，所有的人有处理紧急抗血小板IgG抗体检测到前不久或在严重的血小板减少。在2患者血小板的聚集而造成无法解释血小板测量，延迟的诊断和治疗严重的血小板减少。血小板结团可能引起的反应之间的血小板的抗体和乙二胺四乙酸(EDTA)。在临床试验中，23%的inotersen治疗的患者中至少有一个无法解释的血小板数造成的血小板丛生，相比13％的安慰剂治疗的患者。

管理：谨慎建议时inotersen规定与非甾体抗炎药. 一个血小板数应当可获得之前开始inotersen和定期和期间为至少8周的治疗之后根据与产品的标签。 Inotersen不应给予患者血小板数低于100×10^9/L或者无法到遵守的建议的实验室监测和管理指导方针。患者或他们的护理人员应当了解的迹象和症状的血小板减少和寻求医疗注意，如果他们发生，包括任何不寻常的或延长的出血(例如，瘀点，容易出血、血肿、结膜下出血、牙龈出血、鼻出血、咯血、不规则或重于正常经血，吐血，尿血，肠风便血,melena)、颈部僵硬，或非典型的严重头痛的问题。如果血小板减少是可疑的，获取一个血小板数尽快和保留进一步inotersen药，直到血小板数被确认为是可接受的。迅速重新检查血小板数是必要的，如果一个血小板测量不可解释(例如，成群样品)。制造商建议皮质激素治疗的患者血小板数低于50×10^9/L，在患者与嫌疑的免疫介导的血小板减少。此外，应考虑中止任何相伴的药物，可能是导致的血小板减少和/或出血并发症，如果在临床上是可行的。

密切监测:共同给予的inotersen与其他潜在的肾毒性剂，如非甾体抗炎药可能会增加风险的肾损伤是由于添加剂的不良影响肾脏。 Inotersen可能会导致肾小球肾炎，可能导致透析的依赖性肾功能衰竭。在premarketing临床试验，肾小球肾炎的发生在三(3%)患者接受inotersen对没有患者接受安慰剂。停止inotersen单独不能解决表现形式的性肾小球肾炎，并处理与免疫抑制药物是必要的。一个患者没有接受免疫抑制剂的治疗和保持透析相关的。 Inotersen诱发性肾小球肾炎可能也会伴有肾病综合症，出现的并发症其中可以包括浮肿、高凝性静脉和动脉血栓的形成，并增加了易受感染。此外，反义的寡核苷酸，如inotersen可以累积，在近端曲小管的细胞的肾和导致增加的管蛋白尿。尿液中的蛋白质来肌酸酐的比例(处)次数大于5的正常上限和增加离基线血清肌酸酐大于0.5毫克/升发生在15%和11%的inotersen治疗的患者相比，分别为8％和2％的患者在安慰剂，分别。

管理：谨慎建议时inotersen是规定具有高剂量和/或慢性使用的非甾体抗炎药. 血清肌酸酐，估计肾小球滤率(表皮生长因子)、尿蛋白肌酸酐的比例(处)和尿液分析应当可获得之前开始inotersen和定期和期间为至少8周的治疗之后根据与产品的标签。 Inotersen一般不应起的患者处1000毫克/克或更高时，或者无法到遵守的建议的实验室监测和管理指导方针。患者或他们的护理人员应当了解的迹象和症状的肾小球肾炎和寻求医疗注意，如果他们发生的，包括浮肿、呼吸急促、咳嗽、血尿和减少的排尿。 Inotersen应被扣留在患者发展一个处的1000毫克/克或更高时，或皮生长因子低于45毫升/分钟/1.73m2，以待进一步评估的原因。每周给药可能会恢复，一旦皮生长因子增加到至少45毫升/分钟/1.73m2，处减少到低于1000毫克/克，或者根本原因肾功能衰落进行修正。在患者与处为2000毫克/克或更高时，执行进一步评估对于急性肾小球肾炎如临床指示。如果急性肾小球肾炎的是确认，inotersen应将永久终止。

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