Penicillin G Benzathine/Procaine/Potassium/Sodium是什么?
治疗的机椎骨髓炎或假肢联合引起的感染的易受β溶血性链球菌(青霉素G钾或钠).
治疗的机椎骨髓炎或假肢联合引起的感染的易受菌(青霉素G钾钠或);用于有或没有一种氨基糖苷。
治疗的机椎骨髓炎或假肢联合引起的感染的易受Cutibacterium痤疮(原痤疮丙酸)(青霉素G钾或钠).
心内膜炎
治疗的机阀门性心内膜炎或性心内膜炎涉及假阀或其他的假肢材料引起的某些易受影响革的积极细菌(青霉素G钾或钠).
治疗性心内膜炎造成的易受链球菌(A组β溶血性链球菌;气),其他β溶血性链球菌(包括基C,H,G,L和M)、或肺炎链球菌. 啊哈国IV青霉素G是合理的方案进行治疗性心内膜炎造成的易受S.脓,S.无乳(B组链球菌;GBS)、组C和G链球菌,而高青霉素-容易患肺炎链球菌(青霉素MIC≤0.1微克/毫升);考虑伴随使用的庆大霉素为心内膜炎链球菌造成的团体B、C或G.
治疗性心内膜炎引起的viridans组链球菌或nonenterococcal D组链球菌,包括S.gallolyticus(原菌). 啊哈国IV青霉素G(有或没有庆大霉素)是方案的选择,对于这种感染引起的高青霉素敏感菌(青霉素MIC≤0.12微克/毫升);使用四青霉素G与庆大霉素,如果菌株是相对抗的青霉素G(青霉素MIC>0.12微克/毫升,但小于0.5微克/毫升)。
治疗性心内膜炎引起的viridans组链球菌,Abiotrophia defectiva,或Granulicatella用青霉素MIC≥0.5微克/毫升。 啊哈国IV青霉素G与庆大霉素是合理的方案为这种感染。
治疗性心内膜炎引起的肠球粪,E.屎,或其他的肠道球菌容易受到青霉素G和庆大霉素。 啊哈国IV青霉素G与庆大霉素是一方案的选择,对于这种感染;链霉素可以取代为庆大霉素如肠道球菌都容易受到青霉素和链霉素,但是耐庆大霉素。
已被用于治疗性心内膜炎引起的nonpenicillinase生产的葡萄球菌。 啊哈国IV青霉素G可以被认为对治疗性心内膜炎引起的青霉素-易受金黄色葡萄球菌或凝固酶阴性的葡萄球菌的儿科患者;青霉素G不包括在目前的哈治疗建议的葡萄球菌性心内膜炎是在成年人。
啊哈建议,治疗性心内膜炎以管理在咨询与传染性疾病的专家,特别是当性心内膜炎是造成肺炎链球菌、β溶血性链球菌、葡萄球菌,或肠道球菌.
咨询的当前准则从哈额外的信息管理的性心内膜炎。
脑膜炎和其他感染的中枢神经系统
治疗脑膜炎引起的某些易受阳性或阴性细菌(青霉素G钾或钠).
治疗脑膜炎造成的易受李斯特菌;使用单独或与一个氨基糖苷。
治疗脑膜炎造成的易受奈瑟氏菌脑膜炎. 一个药物的选择对青霉素-容易受株。
治疗脑膜炎造成的易受S.无乳(B组链球菌;GBS). 考虑伴随使用的氨基糖苷。
治疗脑膜炎造成的易受S.脓或其他β溶血性链球菌,包括基C,H,G,L和M.
治疗脑膜炎或ventriculitis造成的易受肺炎链球菌(青霉素MIC<0.1微克/毫升)。 考虑,肺炎链球菌与中间性或完整性青霉素G报告的频率越来越高。
治疗的医疗保健相关的ventriculitis和脑膜炎造成的易受Cutibacterium痤疮(原痤疮丙酸)(青霉素G钾或钠).
已被用于治疗脑膜炎造成的易受nonpenicillinase生产的葡萄球菌(青霉素G钾或钠).
咽炎和扁桃腺炎
治疗的咽炎和扁桃腺炎造成的化脓性链(A组β溶血性链球菌;气)和防止最初的攻击(初级预防)风湿热(青霉素G苄星).
AAP、IDSA,并AHA推荐的青霉素方案(即,10天的口服药或阿莫西林口腔或单剂量的青霉素G苄星)作为治疗选择S.脓咽炎和扁桃腺炎;其他的抗感染药(窄频谱口头孢菌素、口大环内酯,口头霉素)的建议,作为替代品在青霉素过敏的病人。
如果迹象和症状的咽炎再发生后不久初次处理及存在的化脓性链记录,处理与原或替代抗感染的建议。 替代方案的建议再处理药包括一个狭窄的-光谱口头孢菌素、口服药物、口服的固定组合的阿莫西林和棒酸盐、口的大环内酯,或IM青霉素G苄星.
考虑得多,反复发作的症状咽炎在几个月到几年不可能指示的患者是一个长期的咽载的S.脓遇到反复发作的nonstreptococcal(例如病毒)咽炎。
治疗通常不建议用于无症状慢咽载的S.脓. 消除所载国家可能希望在某些情况下(例如,社区爆发的严重的风湿热、急性poststreptococcal肾小球肾炎、或侵入性S.化脓性感染;爆发S.脓咽炎在一个封闭或部分封闭的社区;多情节的记录,有症状的化脓性链咽炎内发生的一个家庭的许多个星期,尽管相应的处理;个人或家庭的历史上严重的风湿热). 在这种情况下,建议的方案包括口头霉素、口的固定组合的阿莫西林和棒酸盐,或者口这种药物结合使用任IM青霉素G苄星或口服青霉素诉
呼吸道感染
处理轻度到中度上呼吸道感染造成的易受S.脓(A组β溶血性链球菌;气)(青霉素G苄星).
治疗中度严重到严重的上呼吸道感染造成的易受S.脓(青霉素G普鲁卡因、固定组合的青霉素G苄星和青霉素G普鲁卡因).
治疗有严重呼吸道感染(例如,肺炎、脓胸)造成的易受S.脓或其他β溶血性链球菌(包括基C,H,G,L和M)(青霉素G钾或钠).
治疗中度严重呼吸道感染(性肺炎)造成的易受肺炎链球菌(青霉素G普鲁卡因、固定组合的青霉素G苄星和青霉素G普鲁卡因).
治疗呼吸道感染,包括社区获得肺炎(CAP),造成容易受链球菌,包括肺炎链球菌(青霉素G钾或钠). 考虑,肺炎链球菌性青霉素G报告的频率越来越高。 一个药物的选择,如果盖引起的青霉素-容易患肺炎链球菌(MIC≤2微克/毫升)。 IDSA国肠青霉素G可以用经验性治疗盖的婴儿或学龄儿童完全免疫接种的侵入性肺炎球菌疫苗和乙型流感嗜血杆菌(乙型流感嗜血杆菌)疾病,如果当地流行病学数据为肺炎链球菌没有显示大量的高级青霉素的阻力;其他的抗感染药物推荐经验性治疗的帽的成年人和其他婴儿和儿童。
治疗有严重呼吸道感染(例如,肺炎、脓胸)造成的易受nonpenicillinase产的葡萄球菌(青霉素G钾或钠).
败血病
治疗败血病造成的易受S.脓,其他β溶血性链球菌(包括基C,H,G,L和M)、肺炎链球菌,或nonpenicillinase产的葡萄球菌(青霉素G钾或钠).
皮肤和皮肤感染结构
治疗中度严重到严重的皮肤和皮肤的结构引起的感染的易受S.脓(青霉素G普鲁卡因、固定组合的青霉素G苄星和青霉素G普鲁卡因).
治疗坏死性感染的皮肤,筋膜肌肉造成的易受S.脓(青霉素G钾或钠). IDSA建议IV青霉素G结合IV药物治疗记录S.脓坏死性筋膜炎。
治疗中度严重到严重的皮肤和皮肤的结构引起的感染的易受影响的葡萄球菌(青霉素G普鲁卡因). 因为发生率高的抗药性菌株,执行在外的文化和敏感性测试当处理可疑的金黄色葡萄球菌感染。
治疗血小板和天然气性坏疽导致的产气荚膜梭状芽孢杆菌或其它梭状芽孢杆菌(青霉素G钾或钠).
放线菌
治疗的放线菌(青霉素G钾或钠).
IV青霉素G药物的选择对于所有形式的放线菌病,包括呼吸系统(肺、支气管、喉)、腹部、泌尿生殖系统、中枢神经系统,并cervicofacial感染。
炭疽热
吸入性炭疽(暴露后)减少发生或疾病的进展以下被怀疑或证实曝露于烟雾化炭疽杆菌孢子(青霉素G普鲁卡因). 环丙沙星或强力霉素是初步药物的选择对于预防以下被怀疑或证实曝露于烟雾化炭疽孢子,包括风险暴露发生在上下文中的生物战争或生物恐怖主义的. 如果青霉素的敏感性确认,考虑到变化的预防青霉素(阿莫西林口腔或青霉素V)在婴儿和儿童、孕妇或哺乳期妇女,或当药物的选择不容忍或不可用;口腔阿莫西林可能是首选,特别是在婴儿和儿童。
处理的温和的、简单的皮肤炭疽病造成的易受B型炭疽发生的结果是自然发生的或地方性的暴露于炭疽(青霉素G普鲁卡因). 如果皮肤炭疽发生的上下文中的生物战争或生物恐怖主义,最初的药物的选择是环丙沙星和强力霉素。 如果青霉素的敏感性确认,考虑改用青霉素(阿莫西林口腔或青霉素V)在婴儿和儿童、孕妇或哺乳期妇女,或当药物的选择不容忍或不可用;口腔阿莫西林可能是首选,特别是在婴儿和儿童。
处理炭疽(吸入,GI,或者脑膜炎)引起的青霉素-容易受B型炭疽发生的自然结果或地方性的风险炭疽(青霉素G钾或钠).
替代用于多种药物的肠胃外方案为初步处理系统性的炭疽杆菌(吸入,GI、脑膜炎、皮肤炭疽的与系统性的参与,病在头部或颈部,或广泛的水肿)引起的青霉素-容易受B型炭疽出现的上下文中的生物战争或生物恐怖主义(青霉素G钾或钠).
梭菌感染
治疗血小板和天然气性坏疽导致的产气荚膜梭状芽孢杆菌或其它梭状芽孢杆菌(青霉素G钾或钠). IV青霉素G药的选择;有些专家建议同时使用四克林霉素。 抗感染药物是一个辅助手段和清创术切除感染的区域。
附属破伤风免疫球蛋白(氩弧)在管理破伤风造成C.破伤风(青霉素G钾或钠). 抗感染药物不能抵消毒素已经形成的和不能根除C.破伤风菌孢子,可以恢复到产毒营养形式。 作用抗感染药物治疗的破伤风尚不清楚;如果抗感染的用于辅助治疗,唑通常优先。
辅助管理的肉毒杆菌(青霉素G钾或钠). 肉毒杆菌免疫球蛋白IV(BIG-IV)的标准的照顾婴儿和肉毒杆菌的抗感染药不指出,除非明显有必要为并发感染。 肉毒杆菌毒素的(商业上不在我们,但可以从疾病预防控制中心)建议处理其他形式的肉毒杆菌(例如,食源性和创伤肉毒中毒)和肉毒中毒发生在上下文中的生物战争或生物恐怖主义的. 虽然作用抗感染药管理的创伤肉毒中毒不清楚,青霉素G钾钠或已被用于作为辅助手段和毒素的手术清创伤口肉毒中毒,包括当抗毒素,不能给予。
白喉
附属于白喉抗毒素(商业上不在我们,但可从CDC),用于治疗白喉造成的棒状杆菌diphtheriae(青霉素G普鲁卡因、青霉素G钾或钠). 抗感染药物都不能代替白喉抗毒素。 如果一个青霉素用于辅助治疗白喉、疾病预防控制中心建议IM青霉素G普鲁卡因. 患者通常不再具有传染性的48小时之后发起的抗感染治疗。 确认消除C.diphtheriae24小时完成治疗后通过连续2个负面的文化所采取的24小时分开。 因为白喉感染可能不会授予豁免权,发起或者完全免疫接种与制含有白喉类毒素吸附在康复.
预防白喉无症状的,家庭或关闭的联系人患有呼吸道或皮肤白喉(青霉素G苄星). 如果一个青霉素用于预防白喉的接触,疾病预防控制中心和AAP建议IM青霉素G苄星. 提示开始的预防表示在所有家庭或其他密切联系的个人被怀疑或证明白喉,而不论的疫苗接种状况暴露个人。 立即剂量的年龄相适应的准备含有白喉类毒素吸附还表示在的联系人,如果不充分的免疫接种白喉、免疫接种状态不明,或最后一个加强剂量的接收≥5年以前。
消除了白喉载体国家在确定承运毒C.diphtheriae(青霉素G苄星、青霉素G普鲁卡因). 如果一个青霉素用于消除白喉载国家,疾病预防控制中心和AAP建议IM青霉素G苄星. 得到后续行动的文化≥2个星期后,治疗白喉载波;如果文化的积极的、得到10天的课程的口红霉素和获得额外的后续行动的文化。
Erysipelothrix地丝菌感染
治疗erysipeloid造成的Erysipelothrix地丝菌(青霉素G普鲁卡因).
治疗Erysipelothrix性心内膜炎(青霉素G钾或钠).
梭杆菌感染
治疗重度感染的口咽梭杆菌引起的,包括文森特的牙龈炎和咽炎(青霉素G普鲁卡因).
治疗严重梭杆菌感染的口咽(包括急性坏死性溃疡牙龈炎[文森特的感染],沟口,梭杆菌牙龈炎或咽炎)、下呼吸道或生殖器区(青霉素G钾或钠). 不建议对于经验性治疗这样的感染;虽然青霉素G可以有效对抗梭杆菌、其他生物体也可参与(例如,脆弱类杆菌,普氏,Porphyromonas),通常有抗药性的药物。
钩端螺旋体病
治疗严重的钩端螺旋体(青霉素G钾或钠).
Leptospiral感染常常导致无症状或隐性疾病,是自我限制;但是,严重威胁生命的传染可能发生。 发起抗感染治疗之后尽快出现症状;福利的抗感染药物的不确定性,特别是如果启动的患者延迟和/或严重疾病。
李斯特氏菌感染
治疗严重的传染造成的易受李斯特(例如感染怀孕期间,肉芽肿病infantiseptica、败血症、脑膜炎、心内膜炎、肺炎)(青霉素G钾或钠). 氨苄青霉素单独使用或与庆大霉素或链霉素通常被认为是治疗的选择对于入侵引起的感染李斯特.
莱姆病
治疗早期莱姆病患者的急性神经系统疾病表现为脑膜炎或者神经根(青霉素G钾或钠). 替代IV头孢曲松。
治疗的晚期莱姆病患者经常莱姆关节炎和客观的证据表明神经系统疾病(青霉素G钾或钠). 替代IV头孢曲松。
治疗的晚期莱姆神经疾病影响到中央或周围神经系统(青霉素G钾或钠). 替代IV头孢曲松。
奈瑟氏菌感染
治疗严重的传染造成的易受奈瑟(例如,脑膜炎球菌脓毒症、脑膜炎、肺炎、关节炎)(青霉素G钾或钠). 一个药物的选择对大多数侵入性脑膜炎球菌感染。
不可能消除鼻咽癌运输的奈瑟. 化学预防用头孢三嗪,环丙沙星,或利福平的建议,以消除鼻咽癌运输的奈瑟后处理侵袭性疾病和前往医院的排放。
不用于处理淋病。 是过去所使用的对于感染引起的青霉素-容易受N.菌(青霉素G钾或钠). 青霉素不再是建议由疾病控制中心或其他的淋菌感染病(发病率高的青霉素酶产株N.菌).
巴氏杆菌感染
治疗严重的传染造成的巴氏杆菌巴氏,包括菌血症和脑膜炎(青霉素G钾或钠). 一个药物的选择,对于本地感染败血病、骨髓炎、心内膜炎、或其他严重感染。
鼠咬热
处理的大鼠咬热病造成的易受Streptobacillus moniliformis(红斑arthriticum epidemicum,黑弗里尔热病)或Spirillum减(数独)(青霉素G普鲁卡因、青霉素G钾或钠).
IV青霉素G通常的首选药物。 伴随氨基苷(链霉素或庆大霉素)可以表示为初步治疗的S.moniliformis性心内膜炎。
梅毒
处理的梅毒(青霉素G苄星、青霉素G普鲁卡因、青霉素G钾或钠).
疾病预防控制中心和其他专家的国家IM青霉素G苄星是选择药物治疗的初级梅毒(即溃疡或疳在感染部位)、次级梅毒(即表现形式,包括但不限于、皮疹、皮肤粘膜病变,并淋巴结肿大)和三级梅毒(即心脏梅毒、gummatous病变,塔波蝇和大麻痹)在成年人、青少年和儿童。
IM青霉素G苄星还可选择药物治疗的潜伏性梅毒(即,通过检测的血清学试验,但缺乏临床表现形式),包括早期潜伏性梅毒(潜伏性梅毒收购在前一年)和晚了潜伏性梅毒(即,所有其他情况下的潜伏性梅毒梅毒或不知名的持续时间)在所有年龄组。
用于治疗神经梅毒和耳的或眼梅毒、疾病预防控制中心和其他专家的国家IV青霉素G钾或钠的药物的选择;IM青霉素G普鲁卡因(与口头丙磺舒)是一个选择,如果符合可以得到保证。
进行治疗的先天性梅毒、疾病预防控制中心建议IV青霉素G钾或钠或IM青霉素G普鲁卡因在新生儿的证明或极有可能发生先天性梅毒(即,非正常身体检查的一致先天性梅毒的血清数量nontreponemal血清的效价高四倍,比母亲的效,或者正暗场测试或聚合酶链反应[PCR]的病变或体液)。 IV青霉素G钾或钠、IM青霉素G普鲁卡因、或IM青霉素G苄星建议在新生儿可能,先天性梅毒(即,常规体格检查和定量的血清nontreponemal血清滴度不超过三倍,高于母亲的效和母亲接到推荐的治疗方案的不到4个星期之前交付;母亲是未处理或是没有充分处理,包括处理与红霉素或任何方案不包括疾病预防控制中心的建议;或没有文件,母亲接受治疗).
疾病预防控制中心的国家,梅毒诊断婴儿和儿童≥1月的年龄应该是管理一个儿科传染病专家。
感染艾滋病毒的新生儿有先天性梅毒和艾滋病毒感染的儿童、青少年和成年人与神经梅毒或任何阶段的梅毒:使用相同的治疗方案建议,对于那些没有感染艾滋病毒。 因为血清无应答和神经系统并发症可以更频繁地在艾滋病毒感染的个人,关闭后续行动是必不可少的,在这些合并与梅毒和艾滋病毒。 此外,小心神经系统体检表示在所有合并的患者。
婴儿或孩子患有先天性梅毒和已知或怀疑青霉素过敏症:没有经验证的替代品对青霉素G;CDC建议脱敏,并处理与适当的青霉素G准备。
非妊娠患者有初级、二级或潜伏性梅毒和青霉素过敏症:可以考虑某些替代品对青霉素G(例如强力霉素、四环素);如果遵守替代办法或后续行动无法得到保证,CDC建议脱敏,并处理与IM青霉素G苄星.
非妊娠患有神经梅毒和青霉素过敏症:没有经验证的替代品对青霉素克,但可以考虑头孢三嗪,在某些情况下;如果遵守替代办法或后续行动无法得到保证,CDC建议脱敏,并处理与适当的青霉素G准备。
怀孕的女人的任何阶段的梅毒和青霉素过敏症:没有经验证的替代品对青霉素G;CDC建议脱敏,并处理与适当的青霉素G准备。
不要使用的一个固定组合的青霉素G苄星和青霉素G普鲁卡因(Bicillin C-R,Bicillin C-R900/300)对治疗的任何形式的梅毒;无意使用的一个固定的组合可能无法提供持续的血清中浓度的青霉素G要求的梅毒治疗和可能增加风险的治疗失败和神经梅毒,特别是在艾滋病毒感染的患者。
惠普尔的疾病
治疗的惠普尔的疾病引起的Tropheryma whipplei.
最佳治疗方案处理的惠普尔氏病,不识;复发可能发生,即使经过足够的和长期的抗感染治疗。 一些医生推荐一个最初的肠胃外方案(例如,头孢三嗪,青霉素G或不链霉素),其次是一个长期方案的口头基于复方新诺明.
雅司病Pinta,并Bejel
治疗雅司病(T pertenue),pinta(T carateum),并bejel(T螺旋体var. 地方性梅毒)(青霉素G苄星、青霉素G普鲁卡因). 药物的选择。
不要使用的固定组合的青霉素G苄星和青霉素G普鲁卡因(Bicillin C-R,Bicillin C-R900/300)用于治疗雅司病pinta,并bejel.
预防围产期的B集团链球菌疾病
预防早期新生儿发病B组链球菌(GBS)疾病(青霉素G钾或钠).
分娩抗感染预防,以防止早期新生儿发病GBS疾病是指出在妇女确定为GBS载在例行的产前GBS筛选在执行35至37周的妊娠期间的当前怀孕的妇女GBS尿确定在任何时间在前的怀孕,以及在那些与一个以前的婴儿诊断患有创GBS疾病。 在那些未知的GBS状态至发病的劳动,分娩抗感染预防中指出的那些与交货<37周的妊娠,羊膜破裂为≥18小时,或者分娩的温度≥38°C。
在分娩抗感染预防中指出母亲对于预防GBS在新生儿,发起在开始的劳动力或破裂薄膜。 如果是剖腹产分娩之前执行临劳动力中女性与完整的羊膜,抗感染预防,通常不指明,不论GBS殖民化状况的妇女或胎的年龄。
IV青霉素G药物的选择和四氨苄青霉素是优选的替代方案。 青霉素G具有较窄频谱的活动,是不太可能选择对抗生素具有抗药性的生物。
不论母亲是否收到了抗感染预防,发起适当的诊断评估和抗感染治疗新生儿如果症状的活动性感染的发展。
咨询最新的疾控中心和应用程序的准则的额外信息在预防围产期GBS疾病。
预防风湿热复发
预防经常性袭击的风湿热的(二级预防),在个人有一个以前的攻击的风湿热(青霉素G苄星).
IM青霉素G苄星通常认为的首选药物,用于二级预防风湿热的,因为它确保遵守;替代品,包括口服药物或口服磺胺嘧啶.
啊哈AAP的建议的长期(续)预防下面的治疗记录的严重风湿热的(即使表现出完全由。舞蹈病)和在那些有证据的风湿性心脏病(甚至之后假阀更换)。
启动预防,尽快为风湿性发热或风湿性心脏病的诊断,虽然患有严重风湿热应该首先通常收到建议的抗感染治疗的化脓性链(A组β溶血性链球菌;气)咽炎和扁桃腺炎.