Quinine Sulfate是什么?
治疗简单的疟疾造成的恶性疟原虫. 也用于治疗无并发症疟疾造成的氯喹的抗间日疟原虫和治疗简单的疟疾时与疟原虫卵种不确定的。
指定一个孤儿的药物由林业发展局为治疗疟疾。 由于疟疾是一种威胁生命的感染,林业发展局的国家的潜在好处的毒品超过相关的风险,并证明其使用,用于治疗疟疾。
用于治疗无并发症疟疾造成的氯喹的抗疟原虫或治疗简单的疟疾时与疟原虫卵种不确定的,CDC建议的固定组合的阿托夸酮和proguanil(阿托夸酮/proguanil)、固定组合蒿甲醚和苯芴醇(蒿甲醚/苯芴醇而言),或者方案的奎宁与强力霉素、四环素,或者克林霉素。 如果奎宁治疗方案使用,随之而来的强力霉素或四环素的一般较佳,而不是伴随霉素,因为更多的功效数据存在关于抗疟治疗方案,包括四环素.
用于治疗无并发症疟疾造成的氯喹容易受恶性疟原虫,P.疟原虫,或P.诺氏或治疗简单的疟疾时与疟原虫卵种不确定的感染和获取的领域中的氯喹抗性没有报告,CDC建议氯喹(或羟基氯喹). 或者,疾病预防控制中心的国家的任何方案建议用于治疗无并发症的氯喹的抗疟原虫疟疾可以使用,如果较佳,更容易获得,或者更方便。
用于治疗无并发症疟疾造成的氯喹的抗间日疟原虫,CDC建议方案的奎宁和强力霉素(或四环素)给出与用药,阿托夸酮/proguanil定与用药,或者甲氟喹定与用药. 因为奎宁、强力霉素(或四环素),阿托夸酮/氯胍、和甲氟喹的活动仅针对无性红细胞形式的疟原虫(不exoerythrocytic阶段),14天的方案中的用药指示,以防止延迟的主要攻击或复发,并提供一个激进的治疗,只要任何这些药物用于治疗的间日疟原虫或P.卵形疟疾。
儿科患者无并发症疟疾一般可以接收到一样的治疗方案的建议对成人使用的年龄与体重适当的药物和剂量。 用于治疗无并发症的氯喹的抗疟原虫,在儿童<8岁,阿托夸酮/proguanil或蒿甲醚/苯芴醇而言,通常建议;甲氟喹可以认为如果没有其他选择。 如果奎宁治疗方案中使用儿童<8年的年龄、疾病预防控制中心的国家有7天的方案的奎宁单独可使用(无论在哪里感染的获取)或奎宁可给予结合霉素,因为儿童<8年的年龄一般不应该接受四环素. 在罕见的情况下,强力霉素或四环素的可能结合使用奎宁儿童<8岁如果其他治疗选择不适用或不容忍,并且如果潜在的好处包括一个超过四环素的风险。 用于治疗的氯喹的抗间日疟原虫疟疾,在儿童<8年的年龄、疾病预防控制中心建议甲氟喹定与用药. 或者,如果甲氟喹不提供或不容忍,并且如果潜在的好处大于风险、阿托夸酮/proguanil或蒿甲醚/苯芴醇可以用于治疗的氯喹的抗间日疟原虫在这一年龄组。
怀孕妇女无并发症疟疾造成的P--间日疟、三日疟、间日疟原虫,P.卵或氯喹容易受恶性疟原虫应该得到迅速处理有氯喹(或羟基氯喹). CDC建议怀孕妇女无并发症疟疾造成的氯喹的抗疟原虫收到迅速处理用甲氟喹的抗药或治疗方案的奎宁和林霉素;甲氟喹建议为那些与无并发症疟疾造成的氯喹的抗间日疟原虫. 虽然四环素的一般禁忌,在怀孕妇女,在罕见的情况下,当其他治疗选择不适用或不容忍,并且如果潜在的好处大于风险、疾病预防控制中心的国家方案的奎宁和强力霉素(或四环素)可以使用。 或者,阿托夸酮/proguanil或蒿甲醚/苯芴醇而言,可以考虑用于治疗无并发症疟疾造成的氯喹的抗疟原虫在孕妇当的其他治疗选择不适用或不容忍,并且如果潜在的好处大于风险。 怀孕妇女间日疟原虫或P.卵形疟疾应该得到氯喹的预防期间的怀孕和接收用药后送提供一个激进的治疗。
援助的诊断或治疗疟疾提供从疟疾控中心热线770-488-7788或855-856-4713从上午9:00至下午5:00东部标准时间或疾病预防控制中心紧急运营中心在770-488-7100小时后和周末和节假日。
治疗严重的疟疾
结合使用强力霉素、四环素,或霉素进行后续处理的严重或复杂的疟疾。
严重疟疾的通常是由恶性疟原虫和需要初步的积极治疗与肠胃外的抗疟疾方案的尽快启动后的诊断。
为治疗严重疟疾的成人和儿童,CDC建议的初始方案的四奎尼丁结合强力霉素、四环素,或霉素(口服给药或四容忍). 后寄减少到低于1%和口腔治疗的容忍,四奎尼丁,可以停止和口头奎宁发起完成的7天或3天的总奎尼丁和奎宁治疗所确定的地理来源的感染寄生虫(7天,如果疟疾的是获取在东南亚或3天,如果获得其他地方).
如果四奎尼丁无法或不能用于最初的治疗,因为产生不利影响或禁忌,非经肠青蒿琥酯可以从疾病预防控制中心下一个研究新的药物(IND)协议用于应急的初步治疗严重的疟疾。
援助的诊断或治疗疟疾和援助获得奎尼丁或青蒿琥酯治疗的严重疟疾是可以通过联系疾病预防控制中心的疟疾热线770-488-7788或855-856-4713从上午9:00至下午5:00东部标准时间或疾病预防控制中心紧急运营中心在770-488-7100小时后和周末和节假日。
推定的自我治疗疟疾
方案的奎宁与强力霉素已经建议通过一些临床医生为推定的自我治疗疟疾的旅客。
不批准了由林业发展局为推定的自我治疗疟疾的旅客并不建议由疾病控制中心对于这样的处理。
为推定的自我治疗疟疾的旅客,疾病预防控制中心和其他专家建议阿托夸酮/proguanil或蒿甲醚/芴.
预防疟疾
不批准了由林业发展局用于预防(预防)的疟疾和不包括在目前CDC建议为预防疟疾。
疾病预防控制中心和其他临床医生建议的其他抗疟药物(例如,氯喹[或羟基氯喹],阿托夸酮/氯胍、强力霉素、甲氟喹)预防疟疾造成的易受疟原虫.
信息在面临疟疾风险的具体国家和蚊避免的措施和建议是否预防疟疾的指示和选择的抗疟药物预防是可以从疾病预防控制中心。
巴贝西虫病
治疗的巴贝西虫病造成的巴贝虫病微小巴贝虫.
IDSA国家所有患者带活动的巴贝西虫病(即症状病毒等感染和标识的babesial寄生虫血液涂片或通过聚合酶链反应[PCR]扩babesial DNA)应接受抗感染治疗,因为并发症的风险;然而,有症状的病人,其血清中含有抗体到巴贝虫,但其血液的缺乏身份babesial寄生虫上涂抹或babesial DNA聚合酶链反应不应该接受治疗。 处理不建议最初对无症状的个人,无论结果的血清检查,血液涂片检查,或聚合酶链反应,但应该认为如果寄仍然存在超过3个月。
当抗感染治疗的巴贝西虫病所指出的,IDSA和其他临床医生推荐一个方案的奎宁和药物或治疗方案的阿托夸酮和阿齐霉素。
对奎宁和药物治疗方案可以是优选为严重的巴贝西虫病. 然而,有一些证据,在患有轻度或中等程度的疾病,阿托夸酮和阿齐方案可以作为有效和更容忍的比奎宁和药物治疗方案。 考虑使用的交流血,尤其是在病情严重的患者高级别的寄(≥10%),显着的溶血现象,或受到损害肾脏、肝脏或肺功能。
B.微小巴贝虫传送通过硬蜱肩突蜱,它也可以是同时感染和传送疏螺旋体(病原体的莱姆病)和无形体吞噬细胞(病原体的人granulocytotropic边虫病[HGA,以前称为人粒细胞ehrlichiosis]). 考虑的可能合并感染与B.螺旋体和/或A.在吞噬细胞病患者具有严重或持续的症状,尽管适当的抗感染治疗的巴贝西虫病.
夜间斜卧腿肌肉痉挛
不批准了由林业发展局用于治疗或预防夜的腿抽筋。 不应使用管理中的这个或相关的条件(例如不宁腿综合征)。
虽然奎宁已在过去使用的预防和治疗的夜间斜卧腿肌肉痉挛(晚痉挛),没有充分和良好控制的研究,评估有效性和安全性,为此使用。
奎宁有一个狭窄的安全,并可能导致不可预测严重和危及生命的过敏反应,建隔时间延长,严重的心律失常(包括心动de扭转性),严重的血液反应(包括血小板减少和HUS/TTP),和其他严重的不良事件(例如,失明、失聪)需要进行医疗干预和住院治疗。 死亡人数与使用药物已经报道。 已知的风险与使用相关的奎宁、在没有证据的安全性和疗效的药物用于治疗或预防夜的腿抽筋,超过任何潜在的利益为这一良性的自我限制条件。
林业发展局确定的,奎宁的筹备工作(包括准备包含任何奎宁盐单独或固定组合的维生素E)不是一般认为是安全和有效的用于治疗或预防夜的腿肌肉痉挛。 促进奎宁用于自行服药之夜的腿抽筋已经禁止在美国,因为日1995年,因为安全问题。 此外,林业局下令营销的所有未经批准的奎宁的筹备工作被终止的1月1日,2006年。